Vorname:

Nachname (*):

Straße:

PLZ, Ort (*):

Telefon, Handy:

Email (*):

Familienstand:

Nationalität des Vaters:

Nationalität der Mutter:

Beruf des Vaters:

Beruf der Mutter:

Anzahl, Geschlecht, Alter der Kinder

Wir haben folgende Haustiere:

Unsere gemeinsamen Hobbies sind

Die Umgangssprache /
Dialekt in unserer Familie ist

Wir sprechen folgende Fremdsprachen

Religion nimmt in unserer
Familie folgende Stellung ein

Glaubensrichtung

Wir wohnen

Wir über uns

Wir suchen ein Au-Pair aus:

mit Muttersprache:

Wir brauchen ein Au-pair ab:

Es muss bleiben bis:

Wir akzeptieren männliche Bewerber:

JaNeinSehr gern

Wir akzeptieren eine Raucherin:

JaNein

Aufgaben des Au-Pairs:

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